孕中期头疼头晕是怎么回事

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

孕中期头疼头晕可能由激素水平变化、缺铁性贫血、妊娠期高血压、睡眠不足、低血糖等原因引起,可通过调整作息、补充营养、监测血压、适当运动、就医检查等方式缓解。

1、激素水平变化

怀孕后体内雌激素和孕激素水平升高可能导致脑血管扩张,引发搏动性头痛。这种头痛多出现在前额或太阳穴,通常伴随轻微头晕。建议保持环境安静,用冷毛巾敷额头,避免强光刺激。若疼痛持续可咨询医生,但孕中期一般不建议服用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。

2、缺铁性贫血

孕期血容量增加可能导致血红蛋白相对不足,出现面色苍白、乏力伴头晕。可通过食用猪肝、菠菜等富铁食物改善,必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液。建议定期检测血常规,避免同时饮用茶或咖啡影响铁吸收。

3、妊娠期高血压

血压超过140/90mmHg时会出现持续性头痛伴视物模糊,可能与胎盘功能异常有关。需每日监测血压,限制钠盐摄入,医生可能开具拉贝洛尔片或硝苯地平控释片。出现蛋白尿或水肿需立即住院治疗,避免发展为子痫前期。

4、睡眠不足

孕中期子宫增大可能影响睡眠姿势,导致睡眠中断和晨起头昏。建议使用孕妇枕保持左侧卧位,睡前饮用温牛奶,避免午睡超过1小时。长期失眠可遵医嘱短期使用右佐匹克隆片,但需严格评估胎儿安全性。

5、低血糖

妊娠期代谢加快可能导致餐前心慌、出冷汗性头晕。建议随身携带苏打饼干等零食,采取少量多餐方式,避免空腹超过3小时。如确诊妊娠糖尿病需使用血糖仪监测,必要时在营养师指导下调整饮食结构。

孕中期出现头痛头晕时建议记录发作时间和伴随症状,保证每日饮水量2000毫升,避免突然起立。每天进行30分钟散步等低强度运动,保持卧室通风良好。若头痛伴随持续呕吐、视物变形或意识模糊,需立即急诊处理。定期产检时需向医生反馈症状变化,所有药物使用前必须获得产科医师许可。