董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院 肝胆外科
腋下脂肪瘤通常不会引起疼痛,属于良性软组织肿瘤。脂肪瘤主要由成熟脂肪细胞构成,生长缓慢且质地柔软,多数情况下无自觉症状。
脂肪瘤的典型特征为皮下可移动的无痛性包块,表面光滑且边界清晰。体积较小者可能仅表现为局部隆起,触诊时有面团样质感。由于脂肪瘤对周围神经血管无压迫,患者通常仅因外观异常或偶然触摸发现就诊。部分体积较大的脂肪瘤可能因衣物摩擦产生轻微不适,但极少引发持续性疼痛。
若腋下包块伴随红肿热痛或短期内快速增大,需考虑脂肪瘤继发感染、脂肪肉瘤或其他软组织肿瘤可能。这类情况可能出现局部皮肤温度升高、按压痛或夜间疼痛加重等症状。极少数情况下,位置较深的脂肪瘤可能压迫臂丛神经导致上肢放射痛,但此类病例在临床中较为罕见。
建议定期观察脂肪瘤大小及质地变化,避免反复揉搓刺激。若出现疼痛、迅速增大或影响关节活动,应及时至普外科或肿瘤科就诊。日常应选择宽松衣物减少摩擦,保持腋窝清洁干燥,无须针对无症状脂肪瘤进行特殊处理。