曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
女性左下腹疼痛可能与肠道功能紊乱、泌尿系统感染、妇科疾病等因素有关。常见原因主要有肠易激综合征、左侧输尿管结石、盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂等。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
肠道功能紊乱如肠易激综合征可能引发左下腹隐痛或痉挛性疼痛,常伴随腹胀、排便习惯改变。发病与精神压力、饮食刺激等因素相关。可通过调整饮食结构、补充益生菌改善症状,必要时遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊或双歧杆菌三联活菌散调节肠道功能。
泌尿系统结石移动时可引起突发性左下腹绞痛,疼痛常向会阴部放射,可能伴随血尿、尿频等症状。需通过超声检查确诊,较小结石可通过多饮水促进排出,疼痛剧烈时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片或吲哚美辛栓缓解症状。
妇科感染性疾病如盆腔炎会导致左下腹持续性钝痛,伴有异常阴道分泌物、发热等表现。多与细菌上行感染有关。确诊后需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液进行抗感染治疗,急性期需卧床休息。
妇科急症如卵巢囊肿蒂扭转可引发突发性左下腹剧痛,伴随恶心呕吐。囊肿体积较大或剧烈运动后易发生。需急诊手术治疗解除扭转,术后可配合桂枝茯苓胶囊等中成药调理。
宫外孕破裂时会出现左下腹撕裂样疼痛,伴随阴道流血、休克等症状。有停经史的育龄女性需高度警惕。确诊后需立即手术止血,术后可配合益母草颗粒促进恢复。
日常应注意保持会阴清洁,避免过度劳累。饮食选择清淡易消化的食物,适量补充温开水。出现持续疼痛或伴随发热、出血等症状时,须立即就医完善超声、尿常规等检查。月经期女性需注意腹部保暖,避免剧烈运动加重不适。