周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
11个月宝宝积食可通过调整饮食、腹部按摩、适当运动、补充水分、遵医嘱用药等方式缓解。积食通常由喂养不当、胃肠功能较弱、食物不易消化、进食过快、疾病影响等原因引起。
暂停添加新辅食,减少每餐进食量,选择易消化的米糊、南瓜泥等半流质食物。避免高脂肪、高蛋白或粗纤维食物,如肉类、豆类、芹菜等。可将一日三餐改为少量多餐,每次喂养间隔2-3小时。家长需观察宝宝排便情况,若持续未改善应及时就医。
家长洗净双手后,用掌心以肚脐为中心顺时针轻柔按摩腹部,每次5-10分钟,每日2-3次。按摩可促进肠蠕动,配合屈腿运动效果更佳。注意避开刚进食后立即按摩,室温需保持温暖避免着凉。若按摩时宝宝哭闹抗拒需立即停止。
在进食1小时后让宝宝练习爬行、扶站等轻度活动,避免剧烈运动。家长可帮助做蹬自行车式腿部运动,每次10-15个动作,每日3-4次。运动能加速胃肠排空,但需注意观察宝宝状态,出现呕吐或不适需立即平卧休息。
在两餐之间少量多次喂温水,每次10-30毫升,每日总饮水量不超过200毫升。可添加少量苹果汁或山楂水促进消化,但须稀释后饮用。避免喂食过凉或含糖饮料。若宝宝拒绝饮水,可用滴管缓慢喂服,家长需保持耐心。
顽固性积食可在医生指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,或口服小儿消积止咳口服液促进消化。中成药如保和丸需研磨后兑水服用。严禁自行使用泻药或成人消化药物,用药期间家长要记录症状变化复诊调整方案。
家长应保持规律喂养节奏,避免强迫进食或睡前喂食。每日记录宝宝进食种类、排便性状及次数,积食期间暂停添加新食材。若出现持续腹胀拒食、呕吐发热、精神萎靡等症状,需立即就医排除肠梗阻等急症。平时可定期做小儿推拿保健,选择透气棉质衣物减少腹部压迫感。