怎么判断是不是脂肪瘤呢

脂肪瘤可通过触诊、影像学检查及病理活检等方式判断。脂肪瘤通常表现为皮下无痛性柔软包块，边界清晰且可推动，可能与遗传、代谢异常等因素有关。

1、触诊检查

脂肪瘤触诊时质地柔软且有弹性，表面光滑，与周围组织无粘连，按压无疼痛感。典型特征为包块可被手指推动，活动度良好，常见于四肢、躯干等脂肪丰富部位。若包块突然增大或变硬，需警惕恶变可能。

2、超声检查

超声可显示脂肪瘤为边界清楚的椭圆形高回声团块，内部回声均匀，无血流信号。超声能明确包块深度、大小及与周围血管神经的关系，对浅表脂肪瘤诊断准确率较高，是首选的无创检查方法。

3、磁共振成像

MRI检查中脂肪瘤在T1和T2加权像均呈高信号，脂肪抑制序列信号明显降低。MRI能清晰显示肿瘤与肌肉、筋膜的分界，适用于深部或特殊部位脂肪瘤的鉴别诊断，可有效排除脂肪肉瘤等恶性肿瘤。

4、病理活检

通过细针穿刺或手术切除获取组织样本，病理可见成熟脂肪细胞构成的小叶结构，间质少且无核分裂象。病理检查是确诊金标准，尤其适用于生长迅速、直径超过5厘米或影像学不典型的肿块。

5、鉴别诊断

需与皮脂腺囊肿、纤维瘤、脂肪肉瘤等疾病区分。皮脂腺囊肿中央可见黑头样开口，纤维瘤质地较硬，脂肪肉瘤通常生长迅速且伴有疼痛。必要时可通过CT增强扫描观察肿瘤血供情况辅助鉴别。

发现体表包块应避免反复揉搓刺激，记录肿块变化情况。日常保持均衡饮食，控制动物脂肪摄入，适度运动维持正常体重。若肿块短期内增大、变硬或出现疼痛，应及时至普外科或肿瘤科就诊，遵医嘱完善检查并制定治疗方案。