卵巢囊肿手术需要开刀吗

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

卵巢囊肿手术是否需要开刀取决于囊肿性质及患者情况,部分可通过微创手术完成,少数需传统开腹手术。卵巢囊肿可能与内分泌失调、炎症刺激、遗传等因素有关,建议根据医生评估选择术式。

多数卵巢囊肿手术可通过腹腔镜微创方式完成。腹腔镜手术在腹部开数个微小切口,利用内窥镜和精密器械操作,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优势。适用于体积较小、良性可能性高的囊肿,如单纯性囊肿或成熟畸胎瘤。术后患者通常1-3天可下床活动,3-7天能恢复日常生活。部分特殊位置的囊肿或合并严重粘连时,可能需在腹腔镜基础上延长切口辅助操作,但仍比传统开腹手术创伤小。

少数情况下需采用开腹手术。当囊肿体积过大、疑似恶性或术中出现大出血等紧急状况时,医生会选择开腹术式以确保操作视野和安全。开腹手术切口通常5-15厘米,适用于交界性肿瘤、囊肿破裂伴腹腔感染或既往多次腹部手术致粘连严重的患者。术后需5-7天住院观察,完全恢复需2-4周。对于绝经后新发囊肿或肿瘤标志物异常升高者,开腹手术更利于全面探查和病理取样。

术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动1-2个月,定期复查超声监测复发情况。饮食宜清淡高蛋白,如鱼肉、豆制品等,促进组织修复。若出现发热、腹痛加剧或异常阴道出血需及时就医。有生育需求者应与医生沟通保留生育功能的手术方案。