陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
痛经与怀孕没有直接关系,痛经通常不会影响怀孕。痛经可能是由原发性痛经或继发性痛经引起的,原发性痛经多见于年轻女性,与前列腺素分泌过多有关;继发性痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病有关。
原发性痛经是常见的生理现象,多发生在月经初潮后的几年内,主要表现为下腹部痉挛性疼痛,可能伴随头痛、乏力等症状。这种痛经通常不会对生育能力造成影响,多数女性在生育后症状会有所缓解。前列腺素分泌过多会导致子宫平滑肌强烈收缩,从而引发疼痛,但这一过程与卵巢排卵和受精无关,因此不会阻碍怀孕。
继发性痛经可能由盆腔疾病引起,如子宫内膜异位症会导致子宫内膜组织生长在子宫外,引发炎症和粘连;子宫腺肌病则表现为子宫内膜侵入子宫肌层,造成子宫增大和疼痛。这些疾病可能对怀孕产生一定影响,但并非绝对导致不孕。通过规范治疗和医学干预,许多患者仍能成功怀孕。痛经本身不是判断生育能力的指标,但持续加重的痛经需及时就医排查病因。
有痛经症状的女性应保持规律作息,避免经期受凉和剧烈运动,可适当热敷腹部缓解疼痛。若痛经严重影响生活或伴随月经异常,建议尽早就诊妇科,通过超声检查或腹腔镜明确病因。备孕女性无需因痛经过度焦虑,但合并不孕问题时需系统评估生殖系统健康状况。