巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
怀孕期间一般不建议接种宫颈癌疫苗。宫颈癌疫苗通常指人乳头瘤病毒疫苗,孕期接种可能对胎儿发育存在潜在风险,建议在妊娠结束后再完成接种程序。
人乳头瘤病毒疫苗主要用于预防高危型HPV感染导致的宫颈癌、生殖器疣等疾病。目前尚无充分临床数据证实孕期接种该疫苗的安全性,动物实验也未发现明确致畸性,但基于伦理考虑和风险规避原则,全球多数国家指南均将妊娠期列为接种禁忌。若在未知怀孕状态下完成部分剂次接种,通常无须终止妊娠,但剩余剂次需推迟至产后。哺乳期女性接种现有研究显示安全性良好,可经医生评估后选择是否继续接种。
对于计划怀孕的女性,建议在备孕前完成全部三剂次疫苗接种,最后一剂接种后间隔1-3个月再考虑受孕。若接种期间意外怀孕,应立即停止后续接种并告知医生,定期进行产前检查监测胎儿发育情况。产后42天复查无异常后,可继续完成剩余剂次接种。疫苗接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,因疫苗未覆盖所有高危型HPV病毒。
孕期女性可通过规范产检、避免多个性伴侣、使用避孕套等方式降低HPV感染风险。产后应注意按计划完成宫颈癌筛查程序,保持健康生活方式增强免疫力。如有阴道异常出血、分泌物增多等症状应及时就医,排除宫颈病变可能。