王相华主任医师 山东省立医院 血液内科
预防缺铁性贫血可通过调整饮食结构、补充铁剂、改善生活习惯、定期体检、治疗基础疾病等方式实现。缺铁性贫血主要由铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多引起,表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。
增加富含血红素铁的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、血制品等,血红素铁吸收率较高。搭配富含维生素C的蔬菜水果,如柑橘、猕猴桃、青椒,有助于促进非血红素铁的吸收。避免与浓茶、咖啡同食,其中的多酚类物质会抑制铁吸收。
对于高风险人群如孕妇、经期女性,可在医生指导下服用铁剂预防。常用药物包括琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等。铁剂宜在两餐间服用,避免与钙剂、抗酸药同服影响吸收。用药期间可能出现黑便、便秘等反应。
规律作息避免过度疲劳,适度运动增强造血功能。纠正偏食、节食等不良饮食习惯。月经量过多者需及时就医调理。婴幼儿应按月龄添加强化铁辅食,早产儿需在医生指导下提前补铁。
建议成年女性每年检测血常规,孕妇需按产检要求监测血红蛋白。高危职业如运动员、素食者也应定期筛查。发现血红蛋白低于正常值但未达贫血标准时,即可开始预防性干预。
消化性溃疡、痔疮出血等慢性失血性疾病需积极治疗。胃大部切除术后患者应长期监测铁代谢指标。炎症性肠病患者需在控制病情基础上补充铁剂,必要时采用静脉补铁。
预防缺铁性贫血需长期坚持综合措施,日常可多用铁制炊具烹调酸性食物增加铁摄入。出现疑似贫血症状时应及时就医,避免自行大剂量补铁导致铁过载。儿童生长发育期、女性妊娠哺乳期等特殊阶段,应在营养师指导下制定个性化补铁方案。