产妇半夜突然发冷发抖是怎么回事

产妇半夜突然发冷发抖可能是由体温调节异常、感染、产后出血、甲状腺功能异常或低血糖等原因引起的，需警惕产后并发症。可通过保暖休息、监测生命体征、抗感染治疗、纠正贫血及血糖管理等方式处理。建议立即测量体温并观察伴随症状，若持续发抖伴随高热、阴道出血量多或意识模糊，须紧急就医。

1. 体温调节异常

产后荷尔蒙波动及产程消耗可能导致自主神经功能紊乱，表现为突发寒战而无发热。与分娩时大量出汗、夜间环境温度低有关，可表现为肢体冰冷、牙关颤抖。需用毛毯包裹保暖，饮用温热红糖姜茶，避免直吹空调。若30分钟内未缓解或出现皮肤发绀，需联系产科医生。

2. 产褥感染

子宫内膜炎或乳腺炎等感染可引起菌血症，表现为寒战后高热（体温超过38.5℃）、下腹压痛，可能与产道损伤或乳汁淤积有关。需血常规检查确认白细胞升高，常见病原体为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌。医生可能开具头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素，哺乳期用药需调整喂养方式。

3. 产后出血

宫缩乏力或胎盘残留导致的隐性出血，当失血量超过500ml时可引发失血性休克的早期表现：皮肤湿冷、颤抖伴心慌。需立即检查宫底高度及阴道出血量，超声确认宫腔情况。轻度出血可肌肉注射缩宫素注射液，严重者需输血或清宫手术，同时静脉补充复方氯化钠注射液维持循环。

4. 甲状腺危象

合并甲亢的产妇因应激可能诱发甲状腺风暴，表现为剧烈寒战、心动过速（心率＞140次/分）伴躁动。与产后免疫反跳有关，需检测游离T3、T4值。临床常用丙硫氧嘧啶片抑制激素合成，普萘洛尔片控制心率，严重者需氢化可的松注射液静脉滴注。哺乳期需暂停母乳喂养。

5. 低血糖反应

哺乳消耗及进食不足导致血糖低于3.9mmol/L时，可出现冷汗、震颤等交感神经兴奋症状。常见于妊娠糖尿病患者产后胰岛素调控失衡。需即刻口服50%葡萄糖注射液或进食香蕉、饼干，15分钟后复测血糖。夜间哺乳前应加餐碳水化合物，调整胰岛素用量需内分泌科指导。

产妇居室温度建议保持24-26℃，每2小时监测一次体温和血压。饮食选用高铁高蛋白食物如猪肝菠菜粥、当归羊肉汤，避免生冷刺激。注意会阴伤口清洁，每日用碘伏消毒2次。观察恶露性状变化，如出现血块增多或异味需做细菌培养。产后42天返院复查血常规、甲状腺功能和盆腔超声，哺乳期用药需严格遵医嘱，避免自行服用退热药物掩盖病情。