四岁宝宝腋下有个疙瘩

四岁宝宝腋下出现疙瘩可能是淋巴结肿大，也可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤等引起，建议家长及时带宝宝就医检查。

1、淋巴结肿大

四岁宝宝腋下疙瘩常见于淋巴结肿大，可能与上呼吸道感染、皮肤感染等因素有关。淋巴结是免疫系统的一部分，感染时会出现反应性增生。家长需观察宝宝是否伴有发热、局部红肿热痛等症状。医生可能建议进行血常规检查，明确感染类型后针对性使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等药物。日常注意避免挤压肿块，保持皮肤清洁。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺堵塞可能导致囊肿形成，表现为皮下无痛性硬结。囊肿较小时可观察，若继发感染会出现红肿疼痛。家长需注意宝宝局部卫生，避免抓挠。医生可能开具莫匹罗星软膏预防感染，较大囊肿需手术切除。日常选择宽松衣物减少摩擦，洗澡时轻柔清洁腋下。

3、脂肪瘤

脂肪组织异常增生可形成柔软可移动的良性肿物，生长缓慢且无压痛。医生通过触诊和超声检查确诊，直径小于1厘米可暂不处理。家长应记录肿块大小变化，若短期内增大明显需复查。避免反复触摸刺激肿物，饮食注意控制高脂食物摄入。

4、血管瘤

先天性血管畸形可能表现为红色或紫红色皮下包块，按压褪色。婴幼儿血管瘤多数会自行消退，家长需定期测量瘤体大小。若生长迅速影响功能，医生可能建议使用普萘洛尔口服溶液或激光治疗。避免剧烈运动导致碰撞，洗澡水温不宜过高。

5、蚊虫叮咬

夏季蚊虫叮咬可能导致局部过敏反应形成硬结，伴有瘙痒。家长可冷敷缓解症状，使用炉甘石洗剂止痒。若出现水疱或化脓，需就医排除感染。保持家居环境清洁，户外活动时给宝宝穿长袖衣物，使用儿童专用驱蚊产品。

家长发现宝宝腋下疙瘩时，应记录出现时间、大小变化及伴随症状。避免自行热敷或涂抹药膏，特别是红肿热痛时禁止挤压。日常选择全棉透气衣物，定期检查全身皮肤状况。饮食注意营养均衡，适当补充维生素C增强免疫力。若肿块持续增大、变硬或伴随发热，需立即前往儿科或小儿外科就诊，必要时进行超声等影像学评估。