月经来了十几天怎么回事

月经持续十几天可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。长期异常出血需及时就医排查病因。

一、内分泌失调

精神压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为经期延长、经量异常。伴随失眠、情绪波动等症状时，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期，或使用乌鸡白凤丸等中成药调理。

二、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫宫腔，导致子宫内膜面积增大及收缩异常，出现经期延长、经量增多。若合并贫血、盆腔压迫症状，可考虑使用米非司酮片缩小肌瘤，或行宫腔镜肌瘤切除术。肌瘤直径超过5厘米时需评估手术必要性。

三、子宫内膜息肉

雌激素水平过高或慢性炎症刺激可能引发子宫内膜局部增生，形成息肉样病变。临床表现为经间期出血、经期延长，可通过阴道超声确诊。较小息肉可试用左炔诺孕酮宫内缓释系统，较大息肉需行宫腔镜电切术。

四、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等血液疾病会导致凝血机制异常，引发生殖系统持续性出血。常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状，需通过凝血四项检查确诊。可遵医嘱使用氨甲环酸片止血，严重者需输注凝血因子或血小板。

五、黄体功能不全

黄体期孕激素分泌不足会使子宫内膜脱落不全，导致经期延长至10-15天。基础体温监测显示高温相缩短，孕酮检测值偏低时可确诊。建议在月经后半周期补充黄体酮软胶囊，配合维生素E软胶囊改善卵巢功能。

月经持续超过10天需监测血红蛋白水平预防贫血，避免剧烈运动加重出血。日常保持会阴清洁，选择透气棉质卫生巾并勤更换。饮食注意补充动物肝脏、菠菜等富铁食物，忌食生冷辛辣刺激物。建议记录月经日记帮助医生判断病情，超声检查建议避开经期。若出血伴随头晕、心悸等贫血症状或出血量超过20天，应立即急诊处理。