张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕前期通常需要进行血常规、尿常规、B超检查、TORCH筛查、甲状腺功能检查等项目,有助于评估母体健康状况及胎儿发育环境。
血常规可检测血红蛋白、白细胞等指标,帮助判断是否存在贫血或感染。孕妇贫血可能影响胎儿供氧,需及时补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。检查前无须空腹,但需避免剧烈运动。
尿常规能筛查尿蛋白、尿糖等异常,早期发现妊娠期高血压或糖尿病风险。若尿蛋白阳性可能提示肾功能异常,需结合血压监测。检查时应留取中段尿,避免阴道分泌物污染样本。
孕早期B超可确认宫内妊娠、排除宫外孕,并核实孕周。经阴道B超在孕6周左右能观察到胎心搏动,腹部B超建议在孕8周后进行。检查前需憋尿以提高图像清晰度。
包括弓形虫、风疹病毒等病原体检测,这些感染可能导致胎儿畸形。若IgM抗体阳性提示近期感染,需进一步评估风险。备孕前3个月完成筛查更有利于干预。
甲状腺激素水平异常可能影响胎儿神经发育,需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲减孕妇需遵医嘱使用左甲状腺素钠片,并定期复查调整剂量。
建议孕前3-6个月开始系统检查,发现异常可及时干预。除医学检查外,需提前3个月补充叶酸片每日0.4-0.8mg,避免接触辐射和有毒物质,保持规律作息与均衡饮食。有慢性疾病或遗传病史者应进行专项咨询,所有检查结果需由产科医生综合评估。