李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
月经每个月都推迟可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大、过度节食等因素有关。月经推迟通常表现为月经周期超过35天,可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。
内分泌失调是月经推迟的常见原因,可能与长期熬夜、情绪波动等因素有关。患者可能出现月经周期紊乱、经量异常等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平。建议保持规律作息,避免过度劳累。
多囊卵巢综合征患者常伴有月经推迟,可能与胰岛素抵抗、雄激素水平升高等因素有关。患者可能出现痤疮、多毛、肥胖等表现。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。建议控制体重,减少高糖高脂饮食。
甲状腺功能减退可能导致月经推迟,与甲状腺激素分泌不足有关。患者可能伴有乏力、怕冷、体重增加等症状。可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素。建议定期监测甲状腺功能,避免碘摄入不足或过量。
长期精神紧张、焦虑可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经推迟。患者可能伴有失眠、情绪低落等表现。可通过心理疏导、放松训练等方式缓解压力,必要时可遵医嘱使用谷维素片、安神补脑液等药物辅助治疗。建议保持心情愉悦,适当运动。
过度节食导致营养不良可能引起月经推迟,与体脂率过低影响雌激素合成有关。患者可能出现体重明显下降、畏寒等症状。应逐步恢复均衡营养摄入,增加优质蛋白、铁元素等营养物质。可遵医嘱使用复方氨基酸胶囊、葡萄糖酸亚铁糖浆等补充营养。建议避免极端减肥方式。
月经每个月都推迟时,建议记录月经周期变化情况,保持规律作息和均衡饮食,避免过度节食和剧烈运动。若月经推迟持续超过3个月或伴有其他不适症状,应及时就医检查,明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。日常生活中可适当食用红枣、枸杞、桂圆等有助于补气养血的食物,但需注意避免过量摄入生冷寒凉食物。