董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院 肝胆外科
胆囊炎可通过抗生素、止痛药、利胆药等方式治疗。胆囊炎通常由胆结石、细菌感染、胆汁淤积等原因引起。
1、抗生素:胆囊炎常由细菌感染引起,需使用抗生素控制感染。常用药物包括头孢曲松1g静脉注射,每日一次、左氧氟沙星500mg口服,每日一次、甲硝唑500mg口服,每日三次。抗生素疗程一般为7-10天,需根据病情调整。
2、止痛药:胆囊炎患者常伴有右上腹疼痛,可使用止痛药缓解症状。常用药物包括布洛芬400mg口服,每6小时一次、对乙酰氨基酚500mg口服,每4-6小时一次。止痛药应在医生指导下使用,避免过量。
3、利胆药:利胆药可促进胆汁排出,缓解胆汁淤积。常用药物包括熊去氧胆酸250mg口服,每日三次、去氢胆酸250mg口服,每日三次。利胆药需长期服用,有助于预防胆结石复发。
4、解痉药:胆囊炎患者可能伴有胆道痉挛,可使用解痉药缓解症状。常用药物包括山莨菪碱10mg口服,每日三次、阿托品0.5mg肌肉注射,每6小时一次。解痉药应在医生指导下使用,避免不良反应。
5、抗酸药:胆囊炎患者可能伴有胃酸分泌增多,可使用抗酸药保护胃黏膜。常用药物包括奥美拉唑20mg口服,每日一次、雷贝拉唑10mg口服,每日一次。抗酸药需根据病情调整剂量,避免长期使用。
胆囊炎患者在药物治疗期间,需注意饮食清淡,避免高脂肪、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏等。建议多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类,有助于促进胆汁排出。适当进行有氧运动,如散步、慢跑,有助于改善消化功能,促进病情恢复。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。