每天起床头疼是怎么回事

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申杰 副主任医师

申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  神经外科

每天起床头疼可能由睡眠姿势不当、睡眠呼吸暂停综合征、偏头痛、颈椎病、高血压等原因引起,可通过调整睡姿、使用药物、物理治疗等方式缓解。

1、睡眠姿势不当

睡眠时枕头过高或过低可能导致颈部肌肉紧张,影响脑部供血,引发晨起头痛。建议选择高度适中的枕头,保持颈椎自然曲度,避免长时间保持同一睡姿。睡前可进行颈部放松活动,如缓慢转动头部,帮助缓解肌肉紧张。若头痛持续不缓解,建议就医排除其他病因。

2、睡眠呼吸暂停综合征

睡眠中反复出现呼吸暂停会导致脑部缺氧,表现为晨起头痛、白天嗜睡。该病可能与肥胖、鼻中隔偏曲等因素有关,通常伴随打鼾、夜间憋醒等症状。确诊需进行多导睡眠监测,治疗包括使用持续气道正压通气设备、减重或手术治疗。患者应避免睡前饮酒,采取侧卧位睡眠。

3、偏头痛

晨起头痛可能是偏头痛发作的表现,多为一侧搏动性疼痛,可伴随恶心、畏光。偏头痛可能与遗传、激素变化有关,常见诱因包括睡眠不足、压力过大。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物。预防需规律作息,避免已知诱发因素。

4、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经血管,导致晨起后枕部疼痛,可放射至头顶。该病常与长期低头、颈部劳损有关,可能伴随上肢麻木、头晕等症状。治疗包括颈椎牵引、微波理疗,药物可选甲钴胺片、塞来昔布胶囊。日常应避免长时间伏案,每小时活动颈部。

5、高血压

晨起血压高峰可能导致头痛,多位于后脑勺,呈胀痛感。高血压可能与遗传、高盐饮食有关,常无症状但可能伴随头晕、心悸。确诊需多次测量血压,治疗包括服用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药。患者需低盐饮食,定期监测血压,避免晨起剧烈活动。

保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。睡前2小时限制液体摄入,减少夜间排尿干扰睡眠。卧室保持适宜温度和黑暗环境,使用遮光窗帘。饮食上避免晚餐过饱,限制咖啡因和酒精摄入。若头痛频繁发作或伴随呕吐、视力变化等症状,应及时就医完善头部影像学检查。日常可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,适当进行有氧运动改善睡眠质量。