例假第三天就很少了正常吗

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

例假第三天经量明显减少可能是正常的生理现象,也可能与内分泌失调、子宫内膜病变等因素有关。

月经周期中经量变化存在个体差异,部分女性因激素水平波动较快,子宫内膜脱落效率较高,可能在第三天出现经量锐减。这种情况通常伴随周期规律、无痛经及其他不适,属于卵巢功能正常的体现。日常可观察2-3个周期,若每次经期均维持3天左右且总失血量在20-60毫升范围内,一般无须特殊处理。

若合并周期紊乱、经期缩短至不足2天或突然出现经量减少,需考虑病理性因素。多囊卵巢综合征可能导致孕激素不足,使子宫内膜增生不充分;宫腔粘连患者因内膜损伤会出现经量阶梯式下降;甲状腺功能异常也会通过影响促性腺激素导致月经改变。这类情况往往伴随痤疮增多、体重异常波动、非经期出血等附加症状。

建议记录近3个月经周期起止时间、日用卫生巾更换频率及经色变化。日常避免过度节食或剧烈运动,保持每日摄入50克红肉或动物肝脏预防缺铁性贫血。如连续出现经期少于2天或经血呈点滴状,应进行妇科超声和性激素六项检查。