曹广主任医师 北京安贞医院 普外科
蜱虫咬人后的伤口需立即用镊子垂直拔出虫体,并用碘伏消毒伤口。蜱虫叮咬可能传播莱姆病、森林脑炎等疾病,若出现发热、皮疹等症状应及时就医。
发现蜱虫附着皮肤时不可拍打或硬拽,避免口器残留体内。使用尖头镊子紧贴皮肤夹住蜱虫头部,缓慢垂直向上施力拔出。处理后用碘伏或酒精反复消毒伤口及周边皮肤,观察是否残留黑色刺状口器。24小时内可用肥皂水清洗患处,避免抓挠引发感染。若蜱虫已钻入皮肤过深或自行断裂,需由医生手术取出残留部分。
蜱虫活跃季节进入草丛树林时应穿长袖衣裤,扎紧袖口裤脚,使用含避蚊胺的驱虫剂。户外活动后需全身检查皮肤褶皱处,重点查看头皮、耳后、腋窝等隐蔽部位。宠物外出归来也需检查毛发间是否有蜱虫附着。被叮咬后2-30天内若出现游走性红斑、关节痛、头痛等症状,可能提示蜱传疾病感染,需立即进行血清学检测。野外工作者建议接种森林脑炎疫苗,高危地区居民可预防性使用多西环素。
被蜱虫叮咬后应记录叮咬日期及部位,密切观察1个月内的身体状况。保持伤口干燥清洁,出现红肿化脓时需外用莫匹罗星软膏预防感染。日常清除庭院杂草落叶,减少蜱虫栖息环境,接触牲畜时做好防护措施。