聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脚后跟干裂起硬皮可能与皮肤干燥、真菌感染、维生素缺乏、糖尿病或甲状腺功能减退等因素有关。
长期缺水或环境干燥会导致角质层增厚,脚后跟皮肤失去弹性而干裂。常见于秋冬季节或频繁穿露跟鞋的人群。建议每日温水泡脚后涂抹含尿素或乳木果油的润肤霜,避免使用碱性肥皂清洗。
足癣等真菌感染可能引发脚后跟角质异常增生,伴随脱屑、瘙痒等症状。可能与共用拖鞋、长期穿不透气鞋袜有关。需遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物,同时保持足部通风干燥。
长期缺乏维生素A、E或B族维生素会影响皮肤代谢,导致脚后跟皲裂。多见于挑食、消化吸收障碍者。可适量增加动物肝脏、深色蔬菜及坚果摄入,必要时在医生指导下补充维生素AD软胶囊、维生素E软胶囊等制剂。
糖尿病患者因周围神经病变和血液循环障碍,易出现足部皮肤干燥皲裂,严重时可能继发感染。需严格控糖并定期检查足部,可使用糖尿病专用润足霜,避免自行修剪硬皮。
甲状腺激素不足会减缓皮肤新陈代谢,表现为全身皮肤干燥、脚后跟皲裂,常伴随乏力、怕冷等症状。需内分泌科就诊调整左甲状腺素钠片剂量,同时加强皮肤保湿护理。
日常应选择透气棉袜及合脚软底鞋,避免长时间站立或行走。冬季可使用加湿器维持环境湿度,泡脚水温不超过40℃。若裂口出血、化脓或久不愈合,需及时就医排查系统性疾病。糖尿病患者及老年人应定期进行专业足部护理,预防并发症发生。