风疹病毒的基本介绍是什么

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

风疹病毒是引起风疹的病原体,主要通过呼吸道飞沫传播,感染后可出现皮疹、发热等症状。

1、病毒特性

风疹病毒属于披膜病毒科风疹病毒属,为单股正链RNA病毒,直径约50-70纳米。病毒对理化因素抵抗力较弱,在56℃环境中30分钟即可灭活,但对寒冷有一定耐受性。病毒具有血凝活性,可在人羊膜细胞、兔肾细胞等多种细胞中培养繁殖。

2、传播途径

风疹主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过密切接触传播。患者出疹前后5天均具有传染性,孕妇感染后可通过胎盘垂直传播给胎儿。病毒先在鼻咽部繁殖,随血液循环播散至全身,引起病毒血症。

3、临床表现

风疹典型表现为发热1-2天后出现皮疹,皮疹呈淡红色斑疹或斑丘疹,从面部开始迅速蔓延全身,3-5天后消退。常伴有耳后、枕后淋巴结肿大,部分患者可出现关节痛。症状多较轻,并发症较为少见。

4、实验室检测

风疹可通过血清学检测确诊,包括检测风疹特异性IgM抗体和IgG抗体。病毒分离培养可用于病毒学研究,核酸检测如RT-PCR方法敏感度高,可用于早期诊断。抗体滴度检测有助于判断免疫状态。

5、预防措施

接种MMR疫苗是预防风疹最有效的方法,接种后获得的免疫力可持续多年。育龄期女性接种前应确认未怀孕,疫苗接种与怀孕需间隔3个月。接触患者后72小时内注射免疫球蛋白可起到预防效果。患者应隔离至出疹后5天。

风疹多为自限性疾病,以对症治疗为主,注意休息和补充水分。孕妇感染风疹风险较大,一旦确诊感染应及时就医。日常要注意保持室内通风,养成良好的个人卫生习惯。疫苗接种对象应按时完成免疫程序,特别关注育龄期女性的免疫状况。