刚睡醒头晕怎么回事

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

刚睡醒头晕可能由低血压、耳石症、睡眠呼吸暂停综合征、贫血、颈椎病等原因引起,可通过调整睡姿、耳石复位、改善睡眠环境、补充营养、颈椎康复训练等方式缓解。

1、低血压

体位性低血压是晨起头晕的常见原因,快速起身时脑部供血不足可能导致眩晕。建议起床时先坐立30秒再站立,适当增加水和盐分摄入。若伴随眼前发黑、乏力,可能与自主神经功能紊乱有关,需监测血压变化。

2、耳石症

良性阵发性位置性眩晕患者常在翻身或起床时出现短暂旋转性头晕,与耳石器内碳酸钙结晶脱落有关。可通过Epley手法进行耳石复位,严重时可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等前庭抑制剂。

3、睡眠呼吸暂停

夜间反复呼吸暂停导致缺氧,晨起可能出现头痛头晕。肥胖者需减重并侧卧睡眠,中重度患者需使用持续气道正压通气治疗。伴随白天嗜睡时建议进行多导睡眠监测。

4、贫血

缺铁性贫血患者晨起可能出现脑供氧不足性头晕,伴随面色苍白、易疲劳。可适量增加红肉、动物肝脏摄入,必要时遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁分散片等补铁药物。

5、颈椎病

椎动脉型颈椎病可能因睡姿不当压迫血管,导致晨起后脑缺血。建议使用颈椎枕保持生理曲度,避免高枕睡眠,日常可进行颈部米字操锻炼。急性发作时可遵医嘱使用颈复康颗粒、盐酸替扎尼定片等药物。

保持规律作息与适度运动有助于改善晨起头晕,午睡时间不宜超过30分钟。枕头高度以8-15厘米为宜,避免睡前长时间使用电子产品。若头晕持续超过1周或伴随呕吐、肢体麻木等症状,需及时进行头颅CT或颈动脉超声检查。日常可进行金鸡独立、八段锦等平衡训练增强前庭功能。