早孕不想要该怎么办

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王凤英 主任医师

王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院  产科

早孕不想要可以根据个人情况选择药物流产或人工流产。终止妊娠的方式主要有药物流产、负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术等。建议在专业医生指导下选择适合的方式,并注意术后护理。

1、药物流产

药物流产适用于停经49天内的宫内妊娠,常用药物为米非司酮片配伍米索前列醇片。米非司酮片可拮抗孕激素,米索前列醇片能促进子宫收缩。用药后可能出现腹痛、阴道流血等症状,需在正规医疗机构观察6小时。完全流产率较高,但存在不全流产风险,必要时需清宫手术。服药前后需进行B超和血液检查,确认妊娠情况。有哮喘、青光眼等疾病者禁用此方法。

2、负压吸引人工流产术

负压吸引术适用于停经10周内的妊娠,在静脉麻醉下用负压吸引管清除宫腔内容物。手术时间5-10分钟,术中可能有下腹坠胀感。术后需观察2小时,注意阴道出血和腹痛情况。可能出现子宫穿孔、感染等并发症。术后2周内禁止盆浴和性生活,1个月后复查B超。有心肺功能不全者需评估手术风险。

3、钳刮人工流产术

钳刮术适用于10-14周妊娠,需扩张宫颈后用卵圆钳取出胚胎组织,手术难度较大。术前需完善凝血功能等检查,手术时间15-30分钟。可能出现宫颈损伤、子宫穿孔等风险。术后需密切观察出血量,必要时使用缩宫素。贫血或凝血功能障碍者需谨慎选择。

4、术后护理

流产后需卧床休息2-3天,15天内避免重体力劳动。保持外阴清洁,每日用温水清洗。观察出血情况,出血量超过月经量或持续10天以上需就医。术后1个月内禁止性生活、游泳和盆浴。注意营养补充,多食富含蛋白质和铁的食物。出现发热、腹痛加剧等症状时及时就诊。

5、心理调适

流产后可能出现焦虑、抑郁情绪,可通过与家人朋友沟通缓解。必要时寻求专业心理咨询。避免反复人工流产,流产后42天内卵巢可能恢复排卵,需采取可靠避孕措施。术后月经恢复时间因人而异,可记录周期变化。有生育需求者应在医生指导下备孕。

无论选择哪种方式终止妊娠,都应在正规医疗机构进行。术后需遵医嘱服用抗生素如头孢克肟胶囊预防感染,必要时使用益母草颗粒促进子宫恢复。注意观察身体变化,术后1个月避免受凉和剧烈运动,加强蛋白质、维生素和铁的摄入。如有不适症状持续存在,应立即就医复查。流产后半年内应采取可靠避孕措施,给子宫充分恢复时间。