李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
破伤风疫苗一般需要在受伤后24小时内接种。
破伤风是由破伤风梭菌通过皮肤伤口侵入人体引起的急性感染性疾病。该细菌产生的破伤风痉挛毒素会攻击神经系统,导致肌肉强直和痉挛。破伤风疫苗的接种时间主要取决于伤口类型和患者免疫史。清洁的小伤口且完成基础免疫者可在受伤后1-3天内接种加强针。被泥土或粪便污染的伤口、深穿刺伤、烧伤等高风险伤口则必须严格在24小时内接种。未完成基础免疫或免疫史不详者,除接种疫苗外还需注射破伤风免疫球蛋白。破伤风疫苗的保护期通常为5-10年,建议成年人每10年加强接种一次。疫苗接种后可能出现注射部位红肿、低热等轻微反应,一般1-2天可自行缓解。
受伤后应立即用流动清水和肥皂彻底冲洗伤口15分钟以上,避免使用双氧水或碘酒等刺激性消毒剂。保持伤口清洁干燥,观察是否出现牙关紧闭、颈部强直等早期症状。日常应注意避免铁锈污染伤口,处理尖锐物品时佩戴防护手套。从事园艺、建筑等高风险职业者应定期接种破伤风疫苗。若出现伤口红肿疼痛加剧、全身肌肉僵硬等症状,应立即就医。