清宫后第一次月经特别痛

清宫后第一次月经特别痛可能与子宫收缩、子宫内膜修复、术后感染等因素有关，属于常见现象。若疼痛剧烈或伴随发热、异常分泌物等症状，需及时就医排除病理因素。

清宫手术会对子宫内膜造成机械性损伤，术后首次月经来潮时，子宫需通过强烈收缩促进内膜脱落和止血，这种收缩可能引发明显痛感。同时子宫内膜处于修复阶段，局部前列腺素分泌增加会增强子宫平滑肌收缩，进一步加重疼痛。部分患者术后可能因护理不当发生宫腔粘连或轻度感染，炎症反应刺激神经末梢，导致经期疼痛加剧。

术后首次月经疼痛需警惕严重并发症。若疼痛持续超过3天且止痛药无效，或伴随经血发黑有异味、体温升高等表现，可能存在宫腔积血、子宫内膜炎等病理情况。少数患者因手术操作损伤宫颈管，可能引发经血排出受阻导致的梗阻性痛经。既往有子宫内膜异位症或腺肌症病史者，清宫可能诱发疾病进展，使痛经程度显著加重。

建议术后保持外阴清洁，避免盆浴和性生活1个月。经期可热敷下腹部缓解痉挛，适量饮用姜茶帮助活血化瘀。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等前列腺素抑制剂，禁止自行服用激素类药物调节月经。术后3个月经周期仍持续剧痛者，需进行妇科检查及超声排查器质性病变。