聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脚癣是真菌感染引起的皮肤病,而真菌是一大类微生物的总称。脚癣主要由皮肤癣菌感染引起,表现为足部脱皮、瘙痒、水疱等症状,而真菌包括酵母菌、霉菌等广泛存在于自然界的微生物。
脚癣属于真菌感染的一种具体表现,致病菌多为红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌。这类真菌喜好温暖潮湿环境,常通过接触传染,侵犯足部角质层后引发炎症反应。典型症状包括趾间浸渍发白、足底鳞屑脱皮、边缘清晰的红斑等,可能伴随剧烈瘙痒或灼热感。诊断需结合临床表现和真菌镜检,治疗以抗真菌药物为主,如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等外用制剂。
真菌作为微生物界的庞大类群,包含超过10万种不同物种,广泛分布于土壤、水体、动植物体表。除致病性皮肤癣菌外,还包括酿酒用的酵母菌、生产抗生素的青霉菌等有益种类。部分真菌可在人体形成条件致病性感染,如白色念珠菌导致鹅口疮,曲霉菌引发肺部感染。真菌细胞结构区别于细菌,具有真正的细胞核和几丁质细胞壁,繁殖方式包括孢子传播和菌丝延伸。
保持足部清洁干燥是预防脚癣的关键,建议穿透气鞋袜并定期消毒。出现持续皮肤病变应及时就医,避免自行使用激素类药膏加重感染。真菌检测可通过氢氧化钾溶液处理皮屑后镜检,或进行真菌培养确定菌种。免疫功能低下者需警惕系统性真菌感染风险,必要时进行血清学或分子生物学检测。