老是感觉胸闷喘不过气怎么回事

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陶新曹 副主任医师

陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院  呼吸内科

老是感觉胸闷喘不过气可能与情绪紧张、过度劳累、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素有关,可通过调整生活方式、药物治疗、吸氧治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、情绪紧张

情绪紧张可能导致自主神经功能紊乱,引起胸闷、呼吸急促等症状。通常表现为心跳加快、出汗、手抖等。日常可通过深呼吸、冥想等方式放松情绪,避免过度焦虑。若症状持续不缓解,可寻求心理医生帮助进行认知行为治疗。

2、过度劳累

长期熬夜或高强度体力活动可能导致机体耗氧量增加,出现胸闷气短。多伴随乏力、肌肉酸痛等症状。建议保证每天7-8小时睡眠,避免剧烈运动后立即休息。适当补充含电解质的水分,必要时可进行吸氧缓解症状。

3、支气管哮喘

支气管哮喘发作时会出现气道痉挛,导致呼吸困难、胸闷。常伴有哮鸣音、咳嗽等症状。可能与过敏原刺激、冷空气诱发有关。可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等药物控制发作,日常需避免接触花粉、尘螨等过敏原。

4、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病患者因气道阻塞会出现持续性胸闷气促,活动后加重。多伴有慢性咳嗽、咳痰等症状。需长期使用噻托溴铵粉雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等支气管扩张剂,急性加重期可能需要住院进行抗感染治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

心肌缺血时可表现为胸闷、胸痛,严重时出现呼吸困难。常见于情绪激动或体力活动时发作。需完善心电图、冠脉CTA等检查,确诊后可使用硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物,必要时需进行冠状动脉支架植入术。

日常应保持室内空气流通,避免接触二手烟及空气污染物。适度进行有氧运动如散步、游泳等,增强心肺功能。饮食注意低盐低脂,多摄入新鲜蔬菜水果。若症状反复发作或伴随胸痛、晕厥等表现,须立即就医排查心血管急症。定期监测血压、心率等指标,遵医嘱规范用药不可擅自停药。