李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
孕妇消水肿可通过抬高下肢、调整饮食、适度运动、按摩消肿、穿戴弹力袜等方式缓解。孕期水肿通常由子宫压迫静脉、激素变化、钠摄入过多等因素引起,多数属于生理现象。
平躺时将双腿垫高超过心脏水平,利用重力促进下肢静脉回流。建议每日午休或睡前抬高下肢20-30分钟,可配合枕头支撑脚踝。避免长时间站立或坐姿不动,每隔1小时活动踝关节帮助血液循环。
减少腌制食品、加工食品等高钠食物摄入,每日盐分控制在6克以内。增加富含钾的香蕉、菠菜、紫菜等食物,帮助平衡体内钠钾水平。每日饮水1500-2000毫升,分次少量饮用,避免一次性大量饮水加重肾脏负担。
选择孕妇瑜伽、散步、游泳等低强度有氧运动,每次20-30分钟。运动时穿戴支撑性好的孕妇运动内衣,避免跳跃或剧烈动作。运动后做腿部伸展操,从脚踝向大腿方向轻柔按摩促进淋巴回流。
取仰卧位由家人辅助按摩,从足背向膝盖方向轻柔推压,配合甜杏仁油或橄榄油减少摩擦。避开腹部和足底穴位,重点按压小腿后侧腓肠肌部位。若出现皮肤发红或疼痛需立即停止,妊娠高血压患者禁止按摩。
选择孕妇专用渐进压力弹力袜,晨起未下床前穿戴,覆盖至大腿根部。压力值建议15-20毫米汞柱,避免过紧影响胎儿供血。夜间睡眠时需脱下,每周手洗晾干保持弹性,出现皮肤瘙痒或勒痕需更换尺码。
孕妇应每日监测体重增长,若单周增重超过1公斤或水肿蔓延至面部需就医排查妊娠高血压。睡眠时采取左侧卧位减轻子宫对下腔静脉压迫,避免穿过紧鞋袜。若水肿伴随头痛、视物模糊、尿量减少等异常症状,须立即就诊产科评估。日常可食用冬瓜、红豆、薏米等利水食材,但薏米需经炒制去除寒性,且孕早期慎用。