李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
孕妇发烧可通过物理降温、补充水分、调整饮食、药物治疗、及时就医等方式缓解。发烧可能与上呼吸道感染、尿路感染、流感等因素有关,通常表现为体温升高、头痛、乏力等症状。
孕妇发烧时可采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理方法降温。用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,有助于散热。避免使用酒精擦浴,酒精可能通过皮肤吸收影响胎儿发育。冰袋冷敷时应包裹毛巾,避免直接接触皮肤导致冻伤。
发烧会导致体液流失加快,孕妇需少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐。每日饮水量应达到2000毫升以上,观察尿液颜色保持淡黄色为宜。适当饮用鲜榨果汁可补充维生素C,但要避免含糖量过高的饮品。
选择易消化的流质或半流质食物,如米粥、面条、蒸蛋等。增加富含优质蛋白的食物如鱼肉、鸡肉,帮助机体恢复。避免油腻、辛辣及生冷食物,减少胃肠负担。可适量食用具有清热作用的梨、西瓜等水果。
体温超过38.5℃时需在医生指导下使用退热药,可选择对乙酰氨基酚片等B级妊娠药物。禁止自行服用阿司匹林、布洛芬等可能影响胎儿发育的药物。合并细菌感染时需严格遵医嘱使用青霉素类或头孢类抗生素如阿莫西林胶囊。
持续高热超过24小时、体温超过39℃或伴随剧烈头痛、皮疹等症状时,应立即就医。产科医生会评估胎儿情况,必要时进行血常规、尿常规等检查。妊娠晚期发烧可能诱发宫缩,需密切监测胎心变化。
孕妇发烧期间应保持室内空气流通,穿着宽松透气的棉质衣物。每日监测体温4-6次,记录体温变化曲线。保证充足睡眠,避免过度劳累。注意观察有无阴道流血、腹痛等异常情况。恢复期可进行散步等轻度活动,增强抵抗力。如出现胎动异常或其他不适,需立即联系产科医生。