荨麻疹是怎么回事

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

荨麻疹可能由食物过敏、药物反应、感染因素、物理刺激、自身免疫异常等原因引起,荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、中药治疗、避免诱因等方式治疗。

1、食物过敏

食物过敏是荨麻疹常见诱因,海鲜、坚果、鸡蛋等易致敏食物可能引发机体变态反应。患者可能出现皮肤风团、瘙痒等症状。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物缓解症状。家长需注意记录儿童饮食情况,避免再次接触过敏原。

2、药物反应

青霉素、阿司匹林等药物可能导致过敏反应,引发荨麻疹。症状表现为皮肤出现红色风团伴剧烈瘙痒。建议立即停用可疑药物,并使用依巴斯汀片、咪唑斯汀缓释片、苯海拉明注射液等药物控制症状。用药前应详细告知医生过敏史。

3、感染因素

细菌或病毒感染可能诱发荨麻疹,如链球菌感染、肝炎病毒感染等。患者除皮肤症状外可能伴有发热、乏力等全身症状。需针对原发感染进行治疗,可配合使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏、复方甘草酸苷胶囊等药物缓解皮肤症状。

4、物理刺激

冷热刺激、日光照射、机械摩擦等物理因素可能引起物理性荨麻疹。表现为受压或受刺激部位出现局限性风团。建议避免接触刺激因素,可选用盐酸非索非那定片、奥洛他定片、泼尼松龙片等药物控制发作。冬季需注意保暖防护。

5、自身免疫异常

部分慢性荨麻疹与自身抗体产生有关,症状反复发作超过6周。可能伴随甲状腺功能异常等系统性疾病。需进行免疫调节治疗,可选用环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片、雷公藤多苷片等药物。定期监测肝肾功能及免疫功能。

荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,避免搔抓皮肤。保持室内清洁通风,定期清洗床品。饮食宜清淡,忌食辛辣刺激及已知过敏食物。记录发作时间、诱因及症状变化,复诊时提供给医生参考。症状持续不缓解或出现呼吸困难等严重反应时需立即就医。