王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
孕妇睡觉手麻可能与生理性水肿、腕管综合征、缺钙、颈椎病、妊娠期高血压等因素有关,可通过调整睡姿、补充营养、物理治疗等方式缓解。
妊娠中晚期子宫增大压迫下腔静脉,导致上肢静脉回流受阻,可能引发手部水肿压迫神经。建议睡眠时用枕头垫高手臂,避免侧卧压迫肢体,每日适当活动手腕促进血液循环。
妊娠期激素变化使腕部韧带松弛,正中神经受压可能引起手指麻木刺痛。可通过腕部支具固定减少压迫,温热敷每次15-20分钟缓解症状,若持续加重需就医评估是否需局部注射治疗。
胎儿骨骼发育增加钙需求,低钙可能导致神经肌肉兴奋性异常。孕妇每日需摄入1000-1200毫克钙,可食用乳制品、豆腐等富含钙食物,必要时在医生指导下服用碳酸钙D3片或乳酸钙颗粒。
孕期体态改变可能加重颈椎负担,椎间盘突出压迫神经根可放射至手部。应避免长时间低头,睡眠时选择高度适中的枕头,配合颈部轻柔按摩,严重时需颈椎牵引治疗。
血管痉挛和微循环障碍可能导致末梢神经缺血,常伴随头晕、视物模糊等症状。需定期监测血压,限制钠盐摄入,医生可能开具拉贝洛尔片或甲基多巴片控制血压。
建议孕妇采取左侧卧位改善血液循环,每日进行手部握拳伸展运动,睡眠时保持手腕自然伸直。注意观察麻木是否伴随肿胀、疼痛或晨僵,若症状持续超过3天或影响日常活动,应及时就诊排查妊娠糖尿病、周围神经病变等潜在疾病。日常可食用富含B族维生素的全谷物和绿叶蔬菜,避免高盐饮食加重水肿。