脸部发黑是什么原因

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

脸部发黑可能与遗传因素、紫外线照射、内分泌失调、肝脏疾病、药物副作用等原因有关。脸部发黑通常表现为皮肤色素沉着加深,可能伴随其他症状如疲劳、黄疸等。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、遗传因素

部分人群因遗传因素导致黑色素细胞活性较高,容易出现脸部发黑。这种情况通常从幼年或青春期开始显现,皮肤色素沉着均匀且无其他不适症状。日常需加强防晒,避免紫外线加重色素沉着。遗传性色素沉着无须特殊治疗,可通过激光美容或外用淡化色素药膏改善。

2、紫外线照射

长期暴露在阳光下会导致皮肤黑色素合成增加,引起脸部发黑。紫外线会刺激黑色素细胞产生更多黑色素作为保护机制。这种情况常伴有皮肤干燥、晒斑等问题。预防措施包括使用SPF30以上的防晒霜、佩戴遮阳帽等。已形成的色素沉着可尝试使用含有维生素C、烟酰胺等成分的护肤品。

3、内分泌失调

内分泌紊乱如甲状腺功能减退、肾上腺疾病等可能导致脸部发黑。这类情况常伴随体重变化、月经不调等症状。甲状腺功能减退引起的色素沉着多出现在面部、手掌等部位。需通过血液检查确诊,治疗原发病后色素沉着可逐渐改善。常用药物包括左甲状腺素钠片、氢化可的松片等。

4、肝脏疾病

慢性肝病如肝硬化、肝炎等会导致脸部发黑,医学上称为肝病面容。这是由于肝脏代谢功能下降,导致黑色素代谢异常。患者常伴有眼白发黄、蜘蛛痣等症状。需通过肝功能检查、腹部超声等确诊。治疗包括保肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等,严重者需考虑肝移植。

5、药物副作用

长期使用某些药物如抗疟药、化疗药物等可能导致脸部发黑。药物中的成分可能干扰黑色素代谢或直接沉积在皮肤。这种情况通常在停药后逐渐缓解。常见引起色素沉着的药物包括羟基氯喹片、环磷酰胺片等。用药期间应严格遵医嘱,出现明显色素沉着应及时告知医生调整用药方案。

脸部发黑患者日常应注意防晒,使用温和的洁面产品避免刺激皮肤。饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果如猕猴桃、西蓝花等,有助于抑制黑色素形成。保证充足睡眠,避免熬夜加重内分泌紊乱。如发现脸部发黑进展迅速或伴随其他症状,应及时到皮肤科或内科就诊,明确病因后接受规范治疗。避免自行使用美白产品或偏方,以免加重皮肤负担。