如何鉴别被蜱虫咬了

9014次浏览

陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

被蜱虫咬后可通过皮肤红斑、叮咬痕迹、局部红肿、虫体残留、瘙痒疼痛等进行鉴别。

被蜱虫叮咬后皮肤常出现直径1-3厘米的圆形红斑,中心可见针尖大小黑色或褐色叮咬点。多数病例可见完整或部分残留的蜱虫口器,呈倒钩状嵌顿在皮肤表层。被叮咬12-24小时后,局部多发展为硬质丘疹伴周围红晕,按压时有明显触痛。部分患者可能出现剧烈瘙痒感,婴幼儿常见抓挠导致的表皮破损。少数情况下可见活动虫体吸附在皮肤表面,以毛发密集处和皮肤皱褶处多见。

发现异常皮肤症状后应避免徒手拔除虫体,使用尖头镊子紧贴皮肤夹住蜱虫头部垂直拔出。叮咬部位用碘伏消毒后保持干燥,每日观察是否出现游走性红斑。建议穿着浅色长袖衣裤进入草丛林地,外露皮肤可涂抹含避蚊胺的驱虫剂。若72小时内出现发热、头痛、肌肉酸痛等全身症状,需及时就医排查莱姆病等蜱媒传染病。