李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
接牙活动义齿是一种可自行摘戴的修复体,用于部分或全口牙齿的缺失修复,主要由人工牙、基托、固位体和连接体组成。
接牙活动义齿包含人工牙、基托、固位体和连接体四部分。人工牙替代缺失的天然牙恢复咀嚼功能,基托由树脂或金属制成用于支撑和分散咬合力,固位体通常为卡环或附着体帮助义齿稳定在口腔内,连接体则将各部分整合为整体。这类义齿需根据患者口腔情况定制,通过精密设计实现功能与美观的平衡。
接牙活动义齿适用于单颌或双颌多颗牙缺失患者,尤其适合牙槽嵴条件较差无法种植或经济条件有限者。对于伴有严重牙周病、全身性疾病不适合固定修复的患者也是优选方案。儿童恒牙萌出前的间隙保持也可采用临时活动义齿,但需定期调整以适应颌骨发育。
常见基托材质包括丙烯酸树脂和钴铬合金,树脂基托较轻但强度较低,金属基托耐用但异物感明显。人工牙多选用耐磨树脂或瓷材料,固位体可分为铸造卡环与精密附着体两类。近年弹性义齿采用尼龙材料减少对基牙损伤,但长期使用易变形。
接牙活动义齿需摘戴清洁,每日浸泡消毒防止菌斑堆积。初戴时可能出现发音障碍和黏膜压痛,需1-2周适应期。咀嚼效率约为天然牙的30%-50%,长期使用可能导致牙槽骨吸收。夜间摘除可减轻基牙负荷,定期复查调整可延长使用寿命。
日常使用需避免咬硬物防止人工牙崩裂,餐后冲洗去除食物残渣。每周用义齿清洁片浸泡消毒,禁用热水浸泡以防变形。每3-5年需重新衬垫或更换,出现基托断裂、固位不良时应及时复诊。佩戴期间保持剩余天然牙的洁治,减少龋病和牙周病风险。
使用接牙活动义齿期间应保持每日口腔清洁,采用软毛牙刷清洁义齿与牙龈交界处。饮食上避免黏性过大或过硬食物,初期可少量分次进食适应咀嚼方式。定期口腔检查能及时发现基牙病变或义齿不适配问题,配合医生进行咬合调整或基托重衬可显著提升使用舒适度。对于牙槽骨严重吸收者,需考虑结合软组织增量术改善义齿固位。