视网膜静脉阻塞怎么办

视网膜静脉阻塞可通过控制基础疾病、药物治疗、激光治疗、手术治疗、定期复查等方式治疗。视网膜静脉阻塞通常由高血压、糖尿病、高脂血症、血管炎症、血液高凝状态等原因引起。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病等基础疾病是视网膜静脉阻塞的重要诱因。患者需严格监测血压、血脂、血糖水平，遵医嘱使用降压药如苯磺酸氨氯地平片、降糖药如盐酸二甲双胍片、降脂药如阿托伐他汀钙片等。同时保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，减少高糖高脂食物摄入。

2、药物治疗

急性期可使用抗凝血药物如注射用阿替普酶改善微循环，减轻视网膜水肿。糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液可缓解炎症反应。部分患者需使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙胶囊。用药期间需监测凝血功能，观察有无出血倾向。

3、激光治疗

对于出现视网膜新生血管或黄斑水肿的患者，可采用视网膜激光光凝术。该治疗可封闭渗漏血管，减少水肿，预防玻璃体出血。治疗前需完善眼底荧光血管造影检查明确病变范围，治疗后需定期复查眼底情况。

4、手术治疗

严重玻璃体出血或牵拉性视网膜脱离患者需进行玻璃体切割术。手术可清除积血，解除视网膜牵拉，术中可能联合眼内激光或气体填充。术后需保持特定体位，避免剧烈运动，遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染。

5、定期复查

患者需每3-6个月复查视力、眼压、眼底情况，监测病情变化。出现视力突然下降、眼前黑影增多等症状需及时就诊。长期随访可早期发现新生血管性青光眼等并发症，及时干预可最大限度保留视功能。

视网膜静脉阻塞患者日常需戒烟限酒，避免过度用眼。保持适度运动如散步、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。饮食注意补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜，富含维生素C的柑橘类水果，适量食用深海鱼类补充欧米伽3脂肪酸。保持规律作息，避免情绪激动，控制血压血糖在正常范围，遵医嘱规范治疗可有效改善预后。