高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
心律快慢综合征是指心脏节律异常交替出现快速型心律失常(如心房颤动)和缓慢型心律失常(如窦性停搏或窦房传导阻滞)的临床综合征,常伴随头晕、晕厥等症状。
心律快慢综合征的核心特征是心脏电活动紊乱导致心率极端波动。快速心律失常发作时,心室率可能超过100次/分钟,患者可能出现心悸、胸闷;而当转为缓慢心律失常时,心率可低于40次/分钟,引发脑供血不足相关症状。这种交替现象多与窦房结功能异常、房室传导障碍或自主神经调节失衡有关。部分患者存在器质性心脏病基础,如心肌缺血、心肌病等,也可能由药物副作用或电解质紊乱诱发。诊断需依赖动态心电图捕捉典型的心律变化,必要时需进行电生理检查。
日常应注意避免剧烈运动、情绪激动等可能诱发心律失常的因素,定期监测心率变化。若出现反复晕厥或黑蒙症状,应及时携带心电图记录就诊。饮食上建议限制咖啡因和酒精摄入,保持规律作息,遵医嘱按时服用抗心律失常药物或评估起搏器植入指征。