张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
舌上有裂纹可能与遗传因素、营养不良、感染、过敏反应、干燥综合征等原因有关。裂纹舌通常表现为舌背或舌缘出现深浅不一的沟纹,一般无明显不适,严重时可伴有疼痛或味觉异常。
部分人群天生存在舌体发育异常,表现为舌背纵向或横向裂纹,属于生理性裂纹舌。这种类型通常无需特别治疗,平时注意保持口腔卫生即可。若伴有口臭症状,可用复方氯己定含漱液辅助清洁。
长期缺乏维生素B族、铁、锌等营养素会导致舌乳头萎缩形成沟纹。常见于挑食、胃肠吸收不良者。建议通过动物肝脏、全谷物等补充营养,必要时遵医嘱服用多维元素片或葡萄糖酸锌口服溶液。
白色念珠菌感染可引起舌黏膜炎症反应,表现为舌面裂纹伴白色伪膜。糖尿病患者或免疫力低下者易发。确诊后需使用制霉菌素含漱液治疗,有糖尿病者需同步控制血糖。
某些牙膏、食物中含有的薄荷醇、肉桂醛等成分可能刺激舌黏膜,导致局限性裂纹。建议更换温和型牙膏,避免进食辛辣食物。症状明显时可含服西吡氯铵含片缓解不适。
自身免疫性疾病引起的唾液分泌减少会导致舌面干裂,常伴随眼干、口干。需进行血清免疫学检查确诊,治疗以人工唾液替代为主,如羧甲基纤维素钠口腔喷雾剂。日常可用无糖口香糖刺激唾液分泌。
保持每日饮水量1500-2000毫升,饭后用软毛牙刷轻刷舌面,避免过热饮食刺激裂纹部位。若裂纹持续加深或出现出血、溃烂,需排查扁平苔藓、梅毒等特异性疾病。长期吸烟者建议戒烟以减少对舌黏膜的化学刺激。