为什么怀孕期间会出现牙痛的症状

怀孕期间出现牙痛可能与激素水平变化、口腔卫生不良、妊娠期龈炎、龋齿或智齿冠周炎等因素有关。孕期激素波动会加重牙龈炎症反应，口腔清洁不足易滋生细菌，而妊娠期特殊生理状态可能加速原有口腔问题恶化。

1、激素水平变化

孕酮和雌激素水平升高会扩张牙龈毛细血管，增加组织充血敏感性，导致牙龈肿胀疼痛。这种生理性改变可能使轻微刺激引发明显不适，表现为刷牙出血或自发性隐痛。建议使用软毛牙刷和含氟牙膏轻柔清洁，每日用温盐水漱口缓解炎症。

2、口腔卫生不良

妊娠反应可能影响正常刷牙习惯，食物残渣堆积易引发菌斑性龈炎。晨吐后胃酸反流会腐蚀牙釉质，增加龋齿风险。家长需监督孕妇坚持早晚刷牙，餐后使用牙线清除邻面菌斑，必要时选用含氯己定的漱口水辅助控制感染。

3、妊娠期龈炎

约半数孕妇会出现牙龈瘤样增生，表现为牙龈鲜红膨隆伴触痛。这与局部菌斑刺激和激素协同作用相关，可能伴随牙齿松动。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液，严重时需牙科医生进行龈上洁治，避免使用甲硝唑等妊娠慎用药物。

4、龋齿急性发作

孕前未处理的浅龋可能因免疫力下降发展为牙髓炎，表现为冷热刺激痛或夜间自发痛。急性期可短期应用对乙酰氨基酚缓解，禁用布洛芬。治疗需在孕中期进行树脂充填，根管治疗需评估胎儿安全性，术前应进行铅围裙防护。

5、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈因免疫抑制易发生化脓性感染，出现张口受限和颌面部肿胀。可选用青霉素类如阿莫西林胶囊抗感染，配合头孢克洛分散片控制炎症。脓肿形成时需由口腔外科医生切开引流，拔牙手术建议推迟至产后实施。

孕期口腔护理需增加含钙、维生素C的食物摄入，如乳制品和猕猴桃，避免过冷过热饮食刺激。每三个月进行专业牙科检查，洁治前需告知妊娠周数。出现持续疼痛、面部肿胀或发热时，家长应立即陪同就医，禁止自行服用抗生素。妊娠期牙科治疗需在孕4-6个月相对安全期进行，操作前需签署知情同意书。