烤瓷牙掉瓷应该如何处理

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

烤瓷牙掉瓷后应及时就医检查,根据缺损程度选择修复或更换。烤瓷牙掉瓷处理方式主要有重新粘接修复、局部补瓷修复、全冠更换修复、临时保护措施、日常使用调整等。

1、重新粘接修复

若掉瓷面积较小且基牙未暴露,可采用专用牙科粘接剂重新固定。医生会清洁掉瓷部位,使用光固化树脂或瓷粉修补材料进行粘接。适用于边缘轻微崩瓷且无功能影响的情况,修复后需避免啃咬硬物。

2、局部补瓷修复

当瓷层缺损形成小凹坑但未伤及金属内冠时,可采用瓷修补系统进行局部填充。需磨除缺损边缘薄弱部分,经酸蚀处理后分层堆塑瓷粉并光照固化。修补后可能出现色差,适合后牙非美观区的小范围缺损。

3、全冠更换修复

若掉瓷面积超过三分之一或暴露金属基底,需拆除旧冠制作新修复体。可能因基牙继发龋坏需先治疗,重新取模铸造全瓷或金属烤瓷冠。适用于大面积瓷剥落、边缘渗漏或修复体老化的情况。

4、临时保护措施

就医前可用牙科临时充填材料覆盖锐利边缘,防止划伤口腔黏膜。避免用患侧咀嚼,含漱温水保持清洁。临时措施仅限短期应急,不可替代专业修复,长时间未处理可能导致基牙龋坏或修复体完全断裂。

5、日常使用调整

修复后需改变用牙习惯,避免啃咬坚果、冰块等硬物。选择软毛牙刷及中性牙膏清洁,定期检查修复体边缘密合度。夜间磨牙患者应佩戴咬合垫,减少对修复体的异常咬合力。

烤瓷牙掉瓷后应暂停使用患牙咀嚼,24小时内携带脱落瓷片就诊。修复后定期进行口腔检查,每半年清洁修复体周围菌斑。避免进食过冷过热食物以防温差导致瓷裂,使用含氟漱口水预防基牙龋坏。若修复体松动或出现疼痛需立即复诊,长期未处理的掉瓷可能引发牙髓炎症或牙龈萎缩。