冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
来例假第一天通常不能同房。月经期宫颈口开放且子宫内膜脱落,此时同房可能增加感染风险或加重不适。
月经期生殖道黏膜处于脆弱状态,同房可能将外界细菌带入阴道,引发阴道炎、盆腔炎等感染。经血逆流也可能增加子宫内膜异位症的概率。部分女性在经期第一天会出现明显腹痛、乏力或腰酸,同房可能加重这些症状。性刺激还可能促进子宫收缩,导致经血量增多或痛经加剧。
极少数情况下,若经期出血量极少且无不适,伴侣双方严格清洁后同房,感染风险可能降低。但需全程使用避孕套以减少细菌接触,并注意动作轻柔避免刺激宫颈。事后需及时清洗外阴,避免经血残留引发瘙痒或炎症。
建议月经完全结束后再恢复同房。经期需保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免盆浴或游泳。若同房后出现持续腹痛、异常分泌物或发热,应及时就医排查感染。日常可通过热敷、清淡饮食缓解经期不适,必要时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等药物镇痛。