牙齿丢失该如何恢复

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙齿缺失可通过活动义齿、固定义齿、种植牙等方式修复,具体方案需结合缺牙数量、牙槽骨条件及患者需求综合评估。

1、活动义齿

活动义齿适用于多颗牙缺失或全口牙缺失,通过金属卡环或基托固定在邻牙上。优点是价格较低且可自行摘戴清洁,但咀嚼效率较差,可能影响发音。常见类型有胶托活动义齿、钢托活动义齿,需每日清洗并定期调整。长期使用可能导致邻牙松动或牙龈萎缩,建议每3-5年更换。

2、固定义齿

固定义齿需磨削两侧健康邻牙作为基牙,通过烤瓷桥或全瓷桥修复缺失牙。适用于单颗或连续2-3颗牙缺失,具有稳定性高、舒适度好的特点。但会损伤邻牙牙体组织,若基牙出现龋坏需拆除整个修复体。全瓷材料美观性更佳,而金属烤瓷桥性价比更高。

3、种植牙

种植牙通过钛合金植体模拟天然牙根,是最接近生理结构的修复方式。单颗或多颗缺失均可适用,无需磨损邻牙且能防止牙槽骨吸收。但需要足够骨量和良好全身条件,手术周期3-6个月,费用较高。术后需严格维护口腔卫生,避免吸烟和咬硬物以延长使用寿命。

4、即刻种植

在拔牙同期植入种植体,缩短治疗周期并更好保存牙龈形态。要求拔牙窝无急性感染且骨量充足,前牙区美学效果显著。可能存在初期稳定性不足的风险,需配合临时修复体使用。术后需流质饮食2周,避免种植区受力。

5、全口修复

全口无牙颌患者可选择种植体支持式固定桥或覆盖义齿。All-on-4技术通过4-6颗种植体恢复整排牙齿,咀嚼功能恢复达80%以上。覆盖义齿依靠种植体磁附着体固定,比传统全口义齿更稳固。需注意骨质疏松或糖尿病患者需评估手术可行性。

牙齿缺失后应尽早修复,长期缺牙会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长及咬合紊乱。日常需使用牙线清洁修复体边缘,每半年进行专业检查和洁治。避免用修复牙咬硬壳类食物,吸烟者应控制吸烟量以降低种植失败风险。出现修复体松动、牙龈肿痛等情况需及时复诊调整。