聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
两边脸颊长痘痘可能与遗传因素、油脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、内分泌失调等因素有关。痘痘在医学上称为痤疮,通常表现为粉刺、炎性丘疹或脓疱,严重时可能出现结节或囊肿。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
部分人群因家族遗传易出现痤疮,父母若存在严重痤疮病史,子女发病概率可能增高。此类情况需注重日常清洁护理,避免用手挤压痘痘,可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药物控制炎症。
皮脂腺过度活跃会导致毛孔堵塞,形成粉刺。高温环境、高糖高脂饮食可能加重症状。建议使用温和控油洁面产品,减少奶制品摄入,局部可外用维A酸乳膏、夫西地酸乳膏、异维A酸红霉素凝胶等调节角质代谢。
角质细胞异常堆积会阻塞毛囊开口,形成闭口粉刺。长期接触油烟或使用厚重化妆品可能诱发。可通过定期去角质护理改善,医生可能建议联合使用水杨酸软膏、壬二酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等促进角质溶解。
痤疮丙酸杆菌繁殖会引发局部免疫反应,导致红肿痘痘。共用毛巾等物品可能交叉感染。需加强枕巾消毒更换,医生可能开具盐酸米诺环素胶囊、丹参酮胶囊、罗红霉素分散片等口服抗生素控制感染。
青春期雄激素升高或女性经期激素波动会刺激皮脂分泌。多囊卵巢综合征等疾病也可能表现为顽固痤疮。建议检测性激素水平,必要时在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等调节内分泌。
日常需保持规律作息,避免熬夜及精神紧张。选择无油配方的护肤品,防晒时优先使用物理防晒霜。饮食注意减少精制碳水化合物及乳制品摄入,增加富含维生素A的深色蔬菜及Omega-3脂肪酸的鱼类。若痘痘持续加重或遗留瘢痕,应及时至皮肤科进行光动力、红蓝光等专业治疗。