赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
甲状腺结节患者一般可以选择加碘盐或无碘盐,具体需根据甲状腺功能检查结果决定,建议在医生指导下选择。
甲状腺结节患者选择食盐主要取决于是否伴随甲状腺功能异常。加碘盐适合碘摄入不足且无甲亢的患者,能帮助维持正常甲状腺激素合成,中国多数地区土壤缺碘,居民长期食用加碘盐可预防碘缺乏病。无碘盐适用于已确诊甲状腺功能亢进或需行放射性碘治疗的患者,避免过量碘刺激加重病情。某些沿海地区居民如日常食用海带紫菜等富碘食物较多,也可考虑选用无碘盐。盐的摄入总量需控制在每日5克以内,高血压患者更应严格限盐。甲状腺结节合并桥本甲状腺炎时,部分研究发现过量碘可能加速甲状腺细胞破坏。
日常饮食中除关注食盐选择外,建议甲状腺结节患者保持均衡营养,适量增加硒元素含量丰富的巴西坚果、蘑菇等食物,避免长期大量进食十字花科蔬菜。定期复查甲状腺超声和甲状腺功能指标,发现结节增长过快或出现声音嘶哑等压迫症状时及时就医。烹饪时可将部分食盐替换为香草香料调味,减少钠摄入的同时增加食物风味。