张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
我国常见的牙科疾病主要有龋病、牙周病、牙髓炎、牙齿敏感症和口腔溃疡等。这些疾病可能由口腔卫生不良、饮食习惯、遗传因素等多种原因引起,建议定期进行口腔检查,及时发现并治疗。
龋病是牙齿硬组织被细菌分解产生的酸腐蚀形成的疾病,主要表现为牙齿表面出现黑褐色斑点或龋洞,伴随冷热刺激痛。龋病可能与口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不全等因素有关。治疗需清除腐质后填充,常用材料包括玻璃离子水门汀、复合树脂等。日常应使用含氟牙膏刷牙,减少碳酸饮料摄入。
牙周病是牙龈炎和牙周炎的总称,表现为牙龈出血、红肿、牙齿松动。牙菌斑堆积是主要诱因,糖尿病、吸烟会加重病情。治疗需进行龈上洁治、龈下刮治,严重者需牙周翻瓣手术。康复期可使用氯己定含漱液辅助控制菌斑,配合牙线清洁邻面。
牙髓炎多由深龋发展而来,典型症状是自发痛、夜间痛加剧。细菌感染导致牙髓充血水肿,可能引发根尖周炎。治疗需开髓引流,根管治疗是主要方法,必要时行根尖切除术。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,避免患侧咀嚼。
牙齿敏感症是牙本质暴露引起的短暂尖锐疼痛,常见于牙龈退缩、楔状缺损患者。脱敏牙膏含钾盐可封闭牙小管,严重者可进行激光治疗或树脂充填。避免横向刷牙,使用软毛牙刷,减少酸性食物刺激能有效预防症状发作。
口腔溃疡表现为黏膜圆形溃烂伴灼痛,可能与维生素缺乏、免疫异常、局部创伤有关。复方氯己定地塞米松膜贴敷可促进愈合,顽固性溃疡需排查白塞病等系统性疾病。保持口腔卫生,适量补充维生素B族有助于减少复发。
维护口腔健康需建立每日两次巴氏刷牙习惯,配合牙线清洁邻面间隙,每半年进行一次专业洁治。控制甜食摄入频率,餐后清水漱口能减少菌斑堆积。出现持续牙龈出血、牙齿松动、自发牙痛等症状时应及时就诊,避免延误治疗导致牙齿丧失。孕妇、糖尿病患者等特殊人群需加强口腔监测,儿童从萌出第一颗乳牙开始就应进行定期口腔检查。