42岁还能生孩子吗

42岁女性仍有生育可能，但受孕概率会随年龄增长明显下降，且妊娠风险显著增高。

女性生育能力在35岁后开始加速衰退，42岁时卵巢储备功能已明显降低，卵子数量和质量下降会导致自然受孕概率减少。此阶段月经周期可能仍规律，但排卵功能可能不稳定，部分女性会提前进入围绝经期。高龄妊娠成功的关键因素包括基础卵巢功能、既往生育史及是否存在影响生育的疾病。临床常见的高龄备孕女性通过监测基础卵泡数量、抗穆勒氏管激素水平评估卵巢储备功能，激素替代或辅助生殖技术可能提高受孕成功率。

42岁妊娠更易出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症，胎儿的染色体异常风险也会随年龄增长而增高，唐氏综合征发生率可达1/50。前置胎盘、早产、低出生体重等产科并发症发生率约为年轻孕妇的2-3倍。存在基础疾病如高血压、糖尿病的女性需严格进行孕前评估，部分严重心脏病、重度肺动脉高压等疾病患者会被建议避免妊娠。既往有复发性流产史或多次剖宫产史的女性需接受更全面的子宫评估。

建议计划怀孕前3个月开始每天补充400微克叶酸，完善甲状腺功能、糖化血红蛋白等孕前检查。规律作息、均衡饮食和适度运动有助于改善卵子质量，体重指数控制在18.5-23.9之间可降低妊娠风险。辅助生殖技术如体外受精可使部分42岁女性获得25%-35%的临床妊娠率，但活产率会随年龄增加而降低，45岁以上活产率通常不足10%。妊娠后需加强产前检查，建议在孕11-13周进行胎儿颈项透明层超声筛查，孕16-20周进行羊水穿刺等染色体检查。