李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
不孕症状主要表现为未避孕规律性生活1年以上仍未怀孕。女性可能出现月经紊乱、异常分泌物、盆腔疼痛等症状;男性常见症状包括精液异常、性功能障碍等。
月经周期延长超过35天或缩短少于21天,经期持续时间超过7天,月经量过多或过少等现象都可能提示排卵障碍。多囊卵巢综合征患者常伴随痤疮、多毛等高雄激素表现,这类患者可能出现稀发排卵或无排卵。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等器质性疾病也会导致月经周期紊乱。
白带颜色呈黄绿色或带有血丝,质地呈泡沫状或豆腐渣样,伴随外阴瘙痒或灼热感时,可能存在阴道炎或宫颈炎。支原体、衣原体感染可能引起输卵管炎症,导致输卵管堵塞。反复发作的泌尿生殖系统感染未及时治疗可能造成盆腔粘连。
非经期出现的下腹坠胀感或腰骶部酸痛,在性交、排便时加重,可能与子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病后遗症有关。输卵管积水患者可能出现间断性下腹隐痛,随着积液增多疼痛可能加剧。盆腔器官粘连引发的牵扯痛常在体位改变时明显。
精液量少于1.5毫升,颜色发黄或带血丝,精液液化时间超过60分钟都属于异常表现。少精症患者精液中的精子浓度低于每毫升1500万,弱精症患者前向运动精子比例不足32%。精索静脉曲张可能导致阴囊坠胀感,长期站立后症状加重。
勃起功能障碍表现为持续不能达到或维持足够勃起,与血管内皮功能障碍、糖尿病等基础疾病相关。早泄指阴茎在插入阴道前或插入后1分钟内射精,可能由龟头敏感度高或心理因素引起。逆行射精时精液进入膀胱而非经尿道排出,常见于糖尿病患者。
备孕夫妇出现上述症状时应及早就诊检查,女性需完善性激素六项、超声监测排卵、输卵管通畅度检查;男性需进行精液常规分析。日常生活需保持规律作息,避免过度肥胖或消瘦,戒烟限酒,减少接触高温环境。适度运动有助于改善盆腔血液循环,但应避免剧烈运动导致身体过度疲劳。保持平和心态,必要时可寻求专业心理咨询帮助。