袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
甲状腺结节微创手术通常不会造成明显痛苦,术中会采取麻醉措施,术后可能有轻微不适但可控。
甲状腺结节微创手术多在局部麻醉或全身麻醉下进行,患者术中无痛感。手术通过小切口或腔镜技术完成,创伤较小,术后疼痛程度较轻,多数表现为颈部轻微胀痛或吞咽不适,一般持续1-3天即可缓解。医生会根据情况开具布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物帮助缓解症状。术后可能出现短暂声音嘶哑或低钙血症,与术中神经或甲状旁腺牵拉有关,通常2-4周内自行恢复。
极少数情况下,若患者对疼痛敏感或出现术后血肿、感染等并发症,可能需额外干预。血肿压迫可能导致呼吸不畅或剧烈疼痛,需紧急处理;感染可能引起发热和切口红肿,需使用头孢克洛分散片等抗生素。此外,若术中损伤喉返神经导致长期声带麻痹,需耳鼻喉科联合治疗。
术后应保持切口干燥,避免剧烈咳嗽和颈部过度活动,1周内以流质或软食为主。定期复查甲状腺功能及超声,观察结节残留或复发情况。若出现持续高热、切口渗液或呼吸困难,需立即就医。