已经近视的人应该如何康复训练

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

已经近视的人可以通过视觉训练、户外活动、调整用眼习惯、佩戴矫正眼镜、使用低浓度阿托品等方法进行康复训练。近视主要是由遗传、长时间近距离用眼、缺乏户外活动等因素引起的,表现为视远物模糊、眼疲劳等症状。

1、视觉训练

视觉训练通过特定眼球运动改善调节功能,如交替注视远近目标、追踪移动物体等。常见方法包括反转拍训练、聚散球训练,需在专业指导下重复进行。这类训练有助于缓解睫状肌痉挛,但对真性近视的屈光度改善有限。

2、户外活动

每日保证2小时以上户外活动能刺激视网膜多巴胺分泌,延缓眼轴增长。自然光照射强度需达到10000勒克斯以上,建议选择球类运动等动态用眼活动。研究显示规律户外活动可使近视进展速度减缓。

3、调整用眼习惯

遵循20-20-20法则,每用眼20分钟远眺20英尺外景物20秒。保持30厘米以上阅读距离,避免躺卧或晃动环境下用眼。电子屏幕使用时间控制在每天2小时内,屏幕亮度需与环境光线协调。

4、佩戴矫正眼镜

验配足矫眼镜可避免眯眼代偿行为加重近视。青少年建议每半年复查屈光度,可选择周边离焦设计镜片。夜间佩戴角膜塑形镜可暂时性降低近视度数,但需严格遵循清洁护理规范。

5、低浓度阿托品

0.01%阿托品滴眼液能通过阻断胆碱能受体抑制眼轴增长,需在医生监督下使用。可能出现畏光、调节麻痹等副作用,建议睡前给药配合防晒措施。该治疗对6-12岁进展性近视效果较显著。

近视康复需综合干预并定期眼科随访。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素,避免高糖饮食。保持充足睡眠与适度运动,避免持续用眼疲劳。若出现视物变形、闪光感等需立即就医排查病理性近视。