什么是近视手术飞秒

近视手术飞秒是指利用飞秒激光技术进行角膜切削的屈光矫正手术，主要包括全飞秒激光手术和半飞秒激光手术两种类型。这类手术通过精确改变角膜曲率来矫正近视，具有恢复快、精度高等特点。

1、全飞秒手术

全飞秒激光手术全程使用飞秒激光完成，无需制作角膜瓣。手术通过激光在角膜基质层制作微透镜，再经小切口取出透镜实现矫正。该术式对角膜生物力学影响较小，术后干眼症状较轻，适合角膜厚度适中且追求高安全性的患者。术后需避免揉眼并遵医嘱使用人工泪液。

2、半飞秒手术

半飞秒激光手术联合飞秒激光与准分子激光，先以飞秒激光制作角膜瓣，再用准分子激光切削角膜基质。其优势在于矫正范围更广，可处理高度近视及散光，但存在角膜瓣相关并发症风险。术后需严格防止外伤，避免剧烈运动。

3、手术原理

飞秒激光以超短时间脉冲作用于角膜组织产生光裂解效应，通过计算机控制形成精确的切削面。全飞秒手术的切口仅2-4毫米，半飞秒需制作直径8-9毫米的角膜瓣。两种术式均要求术前角膜地形图等检查排除圆锥角膜等禁忌证。

4、适用人群

适合18岁以上近视度数稳定1年以上者，近视100-1000度、散光600度以内为理想范围。需排除活动性眼病、自身免疫性疾病及妊娠期患者。角膜过薄、角膜内皮细胞计数不足或暗瞳过大者需谨慎评估。

5、术后护理

术后24小时内佩戴防护眼罩，1周内避免污水入眼，1个月内禁止游泳。需按规范使用抗生素滴眼液、激素滴眼液和人工泪液，定期复查角膜愈合情况。少数可能出现眩光、夜间视力下降等暂时性症状，多数3-6个月逐渐适应。

近视手术飞秒术后需长期保持良好用眼习惯，避免过度用眼导致视力回退。建议术后1周、1个月、3个月、6个月定期复查，高度近视患者即使术后仍需每年检查眼底。日常可补充叶黄素等护眼营养素，户外活动时佩戴防紫外线眼镜保护角膜。若出现眼痛、视力骤降等异常需立即就医。