折剑青副主任医师 西安交通大学第一附属医院 心血管内科
低血脂可能引发营养不良、免疫力下降、激素合成障碍等问题,严重时可能导致器官功能障碍。低血脂通常与长期饮食失衡、肝病、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤或遗传代谢疾病等因素有关。
血脂是人体能量储存和细胞膜构成的重要成分。长期低血脂会导致必需脂肪酸缺乏,影响脂溶性维生素的吸收,可能出现皮肤干燥、伤口愈合缓慢等症状。建议通过增加坚果、深海鱼等富含健康脂肪的食物改善,若由慢性消耗性疾病引起需针对原发病治疗。
胆固醇参与免疫细胞膜合成,低密度脂蛋白胆固醇过低时,淋巴细胞功能受损,易发生反复感染。常见于自身免疫性疾病患者或过度节食人群,可表现为呼吸道感染频发。需检测免疫球蛋白水平,必要时在医生指导下使用匹多莫德口服液等免疫调节剂。
胆固醇是性激素和肾上腺皮质激素的合成原料。女性可能出现月经紊乱、闭经,男性可能伴发性欲减退。常见于神经性厌食症患者,需检查雌二醇、睾酮等激素水平,严重者需使用戊酸雌二醇片等激素替代治疗。
髓鞘的主要成分依赖脂质维持,长期严重低血脂可能导致周围神经病变,表现为四肢麻木、刺痛感。多见于吸收不良综合征或β脂蛋白缺乏症患者,需营养神经治疗如甲钴胺片,并配合ω-3脂肪酸补充。
极端低血脂状态下细胞膜稳定性破坏,可能诱发多器官功能障碍。恶性肿瘤晚期或严重肝病患者可能出现该情况,需住院进行肠外营养支持,使用脂肪乳注射液补充必需脂肪酸,同时监测肝功能指标。
日常需保持均衡饮食,每日摄入20-30克优质脂肪如橄榄油、牛油果等。避免过度节食或滥用降脂药物,定期检测血脂四项。若伴随消瘦、乏力等消耗症状,应及时排查肿瘤、甲亢等潜在疾病。运动方面建议采用适度有氧运动配合抗阻训练,避免长时间高强度消耗性运动。