躁郁症有哪些典型症状

躁郁症即双相情感障碍，典型症状包括躁狂发作、抑郁发作及混合发作。躁狂期表现为情绪高涨、活动增多、思维奔逸，抑郁期则出现情绪低落、兴趣减退、精力下降，混合发作可能同时或快速交替出现上述两类症状。

1、躁狂发作

躁狂发作的核心特征是持续异常愉悦或易激惹情绪，伴随精力过剩与行为冲动。患者可能出现睡眠需求减少却精力充沛，语速加快且内容跳跃，过度自信导致冒险投资或挥霍消费。部分患者存在妄想倾向，如夸大自身能力或身份。典型体征包括瞳孔扩大、手势增多，严重时可出现攻击行为。碳酸锂缓释片、丙戊酸钠片等药物常用于控制症状。

2、抑郁发作

抑郁发作以持续两周以上的心境低落为主要表现，伴有显著兴趣丧失与认知功能下降。患者常诉晨重夜轻的情绪波动，出现食欲改变、体重波动及睡眠障碍。部分患者存在自杀意念，注意力集中困难导致工作能力受损。躯体症状可能包括慢性疼痛、胃肠功能紊乱。盐酸氟西汀胶囊、米氮平片等抗抑郁药物需在医生监督下使用。

3、混合发作

混合发作表现为躁狂与抑郁症状在24小时内快速交替，患者可能同时体验思维奔逸与绝望感。常见于疾病晚期或治疗不当者，表现为哭泣与大笑交替、激越与木僵并存。这种状态自杀风险较高，需密切监护。喹硫平片、奥氮平口崩片等非典型抗精神病药对混合状态有调节作用。

4、快速循环型

每年发作4次以上即属快速循环型，多见于女性或甲状腺功能异常患者。情绪极像过山车般剧烈波动，发作间期可能无明显正常情绪期。这种类型对传统心境稳定剂反应较差，常需联用拉莫三嗪片等抗癫痫药物。月经周期激素变化可能触发发作。

5、共病症状

约60%患者合并焦虑障碍或物质滥用，青少年可能伴发注意力缺陷多动障碍。长期未治疗者可出现认知功能永久性损害。共病存在时需优先控制危及生命的症状，如酒精戒断反应。阿普唑仑片等苯二氮䓬类药物须短期谨慎使用。

躁郁症患者需建立规律作息与情绪监测体系，避免咖啡因酒精等精神活性物质。家属应学习识别复发先兆如睡眠模式改变，定期陪同复诊调整用药方案。维持期可进行认知行为治疗改善应对策略，Omega-3脂肪酸补充可能有助于情绪稳定。急性发作期间须确保环境安全，移除可能用于自伤的工具。